Должностные обязанности врача

Содержание

Врач: права, обязанности, ответственность

Панов А.В. В статье рассматривается правовые статусы врача:работающего в медицинской организации по трудовому договору, избравшего в качестве профессиональной деятельности частную практику. 29.03.2010 129469

Вступление
Врач в медицинской организации
Врач и пациент: права, обязанности
Врач и работодатель: права, обязанности
Юридическая ответственность врача
Дисциплинарная ответственность врача
Материальная ответственность врача
Частнопрактикующий врач
Частнопрактикующий врач и пациент: права, обязанности
Юридическая ответственность частнопрактикующего врача
Заключение

Вступление

Ст. 58 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан устанавливает, что лечащий врач — это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в медицинской организации, а также врач, занимающийся частной практикой, т.е. лечащий врач может работать в медицинской организации в рамках трудовых правоотношений и реализации трудовой функции, либо иметь статус индивидуального предпринимателя, быть субъектом предпринимательской деятельности и оказывать медицинские услуги в рамках гражданского оборота.

В первом случае лечащий врач получает заработную плату от работодателя, во втором случае доход от реализации медицинской услуги, хотя в обоих случаях источником благосостояния являются специальные знания и умения врача, полученные в рамках базового образования, повышения квалификации, наработки навыков и практического опыта (рис.1), которые востребованы обществом виде спроса на уже идентифицированные или предполагаемы потребности. Если говорить более четко, то врач продает себя либо работодателю, либо конечному получателю медицинской услуги. Ничего постыдного в этом нет, т.к. мы живем в рыночных отношениях, где каждый из нас миллионы раз выступает в качестве продавца или же покупателя.

Впрочем, врачу не запрещено законом совмещать и то и другое сразу: до обеда работать по трудовому договору в поликлинике, после обеда принимать у себе в офисе и оказывать платные медицинские услуги.

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 1

И в первом и во втором случае лечащий врач обладает определенным правовым статусом, под которым понимается правовое положение, характеризуемое и определяемое правами и обязанностями, ответственностью, полномочиями, вытекающими из законодательных и нормативных актов.

Врач в медицинской организации

Работая в медицинской организации предназначенной для оказания медицинской помощи или медицинских услуг лечащий врач вступает в правоотношения с пациентом и работодателем (рис.2) Именно с этих позиций строится содержание статьи.

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 2

Врач и пациент: права, обязанности

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 3

Правоотношения врача и пациента регулируются многочисленным нормативно-правовыми актами, главным среди которых выступают Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан. Главные обязанности врача по отношению к пациенту указаны на рисунке 4, права на рисунке 5.

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 4

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 5

Лечащий врач обладает общеправовым правовым статусом личности. Его честь, достоинство, деловая репутация, личностная неприкосновенность находится под защитой закона.

Посягательства со стороны пациента на названные права и нематериальные блага врача влекут уголовную, административную, гражданскую (имущественную) ответственность пациента.

Смотрите Гражданско-правовой способ защиты чести, достоинства и деловой репутации врача

Врач и работодатель: права, обязанности

Правоотношения с работодателем регулируются нормами трудового права, в большинстве своем изложенными в Трудовом кодексе РФ.

Основополагающим для правоотношений является трудовой договор — соглашение между работодателем и работником, в соответствии с которым работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами и данным соглашением, своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату, а работник обязуется лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие у данного работодателя.

Трудовая функция врача (работа по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретный вид поручаемой работнику работы) в целом корреспондирует обязанностям врача, установленным Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан (рис.4)

Правоотношения сторон трудового договора носят двойственный характер, выступая одновременно как права и обязанности по отношению друг к другу (рис.5).

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 6

Врач обязан выполнять трудовую функцию, но одновременно имеет право на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации, включая обучение новым профессиям и специальностям.

Работодатель обязан выплачивать заработную плату работнику, но одновременно имеет право привлекать работника к сверхурочным работам.

Основополагающие права и обязанности врача указаны на рисунках 7 и 8

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 7

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 8

При посягательстве на трудовые права врача законодатель установил следующие способы защиты прав и свобод (рис.9)

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис.9

Юридическая ответственность врача

Невыполнение, ненадлежащее трудовых обязанностей влечет юридическую ответственность врача, подразделяемую на материальную, дисциплинарную, уголовную, которая определяется неблагоприятными последствиями, наступившими по вине врача у работодателя или третьих лиц (рис.10).

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис.10

Об уголовной ответственности лечащего врача изложено в статье Врачебная ошибка: уголовная ответственность.

Дисциплинарная ответственность врача

За совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение врачом по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить к врачу дисциплинарные взыскания (рис. 11)

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 11

Материальная ответственность врача

Материальная ответственность врача за ущерб, причиненный работодателю, включает в себя обязанность возместить работодателю проведенные им выплаты на возмещение ущерба, причиненного врачом третьим лицам (в данной статье под третьим лицом подразумевается пациент).

По общему правилу врач несет материальную ответственность в размере среднемесячного заработка, за исключением специально оговоренных случаев (рис.12).

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис.12

С учетом того, что в здравоохранение ожидаются изменения, усиливающие юридическую ответственность за ведением медицинской деятельности обвинительный приговор врачу будет означать его полную материальную ответственность, в т.ч. не исключено и банкротство.

Частнопрактикующий врач

Частнопрактикующий врач занимается медицинским бизнесом, соответственно на его общие правоотношения с пациентом, в целом подобные правоотношениям с пациентом лечащего врача медицинской организации накладываются определенные ограничения , обусловленные нормами гражданского права предполагающие товарообмен по общему правилу .

Объем и содержание показного обследование и лечение пациента; приглашение консультантов и организация консилиум возможно только на основе встреченного предоставления оплаты со стороны пациент или третьих лиц.

В целом правоотношения между частнопрактикующим врачом и пациентом регулируются договором на оказание медицинских услуг. Можно выделить общие обязанности частнопрактикующего врача перед пациентом (рис.13) и его крайне немногочисленные права (рис.14)

Частнопрактикующий врач и пациент: права, обязанности

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 13

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис.14

Юридическая ответственность частнопрактикующего врача

За неисполнение, ненадлежащее исполнение договорных обязательств, причинение вреда в зависимости от наступивших неблагоприятных последствий частнопрактикующий врач несет юридическую ответственность, перед государством:

— административную ответственность;

— уголовную ответственность;
перед пациентом:

— гражданскую (имущественную) ответственность посредством возмещения причиненных пациенту убытков.

Следует отметить, что в рамках гражданской (имущественной) ответственности частнопрактикующий врач отвечает по своим обязательствам всем принадлежащим ему имуществом, за исключением имущества, на которое в соответствии с законом не может быть обращено взыскание.

Заключение

Таким образом, правовой статус врача может быть различным, тем не менее, оказывая медицинскую помощь или реализуя медицинскую услугу, врач все равно находится под воздействием различных правовых норм, несоблюдение которых влечет юридическую ответственность или затрагивает охраняемые права и интересы врача.

Юридические услуги врачам, предоставляемые Центром медицинского права – реальная возможность разобраться во всех хитросплетениях правовых норм и получить квалифицированное правовое сопровождение прав и интересов врача.

Права и обязанности врачей

Актуальной проблемой в настоящее время наряду с проблемой определения прав и обязанностей пациентов, является проблема четкого определения прав и обязанностей врачей.

В большинстве стран основными правами врачей являются: контроль работы подчиненного медицинского персонала; заключение договоров на оказание медицинских услуг; получение платы за медицинские услуги, не предусмотренные условиями контракта, на основании дополнительного договора; заявлять исковые требования в суд и отвечать по ним и др. Датский закон предусматривает право врачебного персонала не участвовать в лечении пациента, отказавшегося принимать препараты крови, а также в наблюдении за ним, если это идет в разрез с этическими убеждениями этого персонала.

Наряду с правами врачей, существует и определенный перечень их обязанностей. В октябре 1949 г. 3-ей Генеральной Ассамблеей Всемирной Медицинской Ассоциации был принят Международный кодекс медицинской этики* , закрепивший как общие обязанности врача, так и обязанности врача по отношению к пациенту.

К общим обязанностям врачей относятся следующие:

— всегда поддерживать наивысшие профессиональные стандарты;

— не позволять соображениям собственной выгоды оказывать влияние на свободу и независимость профессионального решения, которое должно приниматься исключительно в интересах пациента;

— ставить во главу угла сострадание и уважение к человеческому достоинству пациента и полностью отвечать за все аспекты медицинской помощи, вне зависимости от собственной профессиональной специализации;

— быть честным в отношениях с пациентами и коллегами и бороться с теми из своих коллег, которые проявляют некомпетентность или замечены в обмане;

— уважать права пациентов, коллег, других медицинских работников, а также хранить врачебную тайну;

— лишь в интересах пациента в процессе оказания медицинской помощи осуществлять вмешательства, способные ухудшить его физическое или психическое состояние;

-.быть крайне осторожным, давая информацию об открытиях, новых технологиях и методах лечения через непрофессиональные каналы;

— утверждать лишь то, что проверено лично.

Наряду с общими обязанностями врача, в Международном кодексе медицинской этики закреплены и обязанности врача по отношению к пациенту, а именно:

— постоянно помнить о своем долге сохранения человеческой жизни;

— обращаться к более компетентным коллегам, если необходимое пациенту обследование или лечение выходят за уровень его собственных профессиональных возможностей;

-.хранить врачебную тайну даже после смерти своего пациента;

-.всегда оказывать неотложную медицинскую помощь любому в ней нуждающемуся.

Во многих странах существуют так называемые «национальные» моральные кодексы. Например, Американской Медицинской Ассоциацией приняты общие Правила медицинской этики, которые предлагаются в помощь врачам для индивидуального и коллективного поддержания высокого уровня этического поведения. Однако следует отметить, что они являются не законом, а стандартом взаимоотношений врача с больными, коллегами и специалистами смежных профессий .

В большинстве стран нет четкого деления обязанностей врачей на общие и обязанности врача по отношению к пациенту. Так, например, в Германии обязанности врача закреплены в земельных законах о больничных палатах, согласно которым ониобязаны:

-.содействовать сохранению высокого нравственного и научного уровня врачебного корпуса;

-.поддерживать службу общественного здравоохранения при выполнении ее задач в области медицины;

-.представлять на утверждение предложения и давать консультативные заключения по всем вопросам, касающимся профессии врача;

-.регулировать профессиональные обязанности врача путем составления профессиональных уставов;

-.вести контроль за исполнением служебных обязанностей врачей;

-.представлять профессиональные интересы врачей;

-.содействовать благонравному взаимоотношению врачей друг с другом и с третьими лицами .

В США к обязанностям врача относят: осуществление профилактической работы, направленной на выявление ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска; осуществление динамического наблюдения за состоянием здоровья пациентов с проведением необходимого обследования и оздоровления; оказание срочной помощи при неотложных и острых состояниях; своевременную консультация и госпитализацию больных в установленном порядке; ведение утвержденных форм учетной и отчетной документации.

Краеугольным камнем при рассмотрении вопроса прав и обязанностей врачей за рубежом является вопрос информированного согласия на медицинское вмешательство. Он связан с юридическим подтверждением согласия пациента на медицинское вмешательство. Комплексный, многоаспектный характер обуславливает сложность и неоднозначность подходов к его интерпретации и правовому значению. Проблема информированного согласия на медицинское вмешательство является одновременно и фактором реализации прав пациента при получении медицинской помощи, и средством профилактики возникновения юридических конфликтов. Остановимся на толковании сути данного понятия.

Как реакция мировой общественности на действия нацистских медиков, во второй половине 40-х гг. ХХ в. акцентируется внимание на необходимости добровольного участия испытуемых в проведении медицинских экспериментов. Тогда же появляется термин «добровольное согласие», который был закреплен в Нюрнбергском кодексе . В дальнейшем, по мере развития медицины, роста активности правозащитных движений добровольность как обязательное согласие на медицинское вмешательство была дополнена информированностью, суть которой заключалась в необходимости предоставления пациенту со стороны медицинских работников информации относительно предстоящего медицинского вмешательства.

В распространении термина «информированное согласие» ключевую роль сыграло дело Salgo v. Leland Stanford Jr. University Board of Trustees, (Cal.Ct.App. 1957). Пациент, парализованный в результате транслюмбальной аортографии, выиграл данный процесс. В суде выяснилось, что если бы больной был информирован о возможности такого осложнения, то он не дал бы согласия на проведение аортографии. Это дело способствовало как становлению термина «информированное согласие» (англ. – informed consent) так и закреплению необходимости получения согласия на медицинское вмешательство.

По мнению американских юристов П. Аппельбаума, Х. Лидса и А. Майзеля, информация должна сообщаться пациенту в том объеме, какой, с точки зрения «среднего здравомыслящего пациента», необходим для того, чтобы он мог принять решение . Она должна создавать у него адекватное представление:

1).о характере и целях предлагаемого ему лечения;

2).о связанных с ним «существенных рисках»;

3).о возможных альтернативах данному виду лечения.

Большое значение придается второй категории информации. При информировании пациента врач должен принимать во внимание четыре аспекта риска: его характер, серьезность, вероятность его материализации и внезапность материализации. В некоторых штатах США законы или подзаконные акты прямо устанавливают перечни рисков, о которых врач обязан уведомить пациента. Кроме обязанности информировать пациента на враче лежит обязанность получить его согласие на медицинское вмешательство. Решение пациента, положительное или отрицательное, должно отвечать двум требованиям: понимания и добровольности. Исследователь Д. Аннас указывает: «чтобы «информированное согласие» работало на пациента, необходимо выполнить три условия: 1) соответствующий формуляр должен быть полным; 2) он должен быть составлен на понятном пациенту языке; 3) пациент должен иметь копию формуляра и получить время для того, чтобы обдумать информацию, которую он содержит» .

В 1964 г. Всемирной Медицинской Ассоциацией была принята Хельсинская декларация, в ст. 9 которой сказано, что врач «должен получить от испытуемого добровольно подписанное информированное согласие на участие» . В 1981 г. была принята Лиссабонская Декларация о правах пациента, которая в п. С. предусматривает, что пациент имеет право, получив адекватную информацию, согласиться на лечение или отказаться от него . Согласно п. 3.1. Декларации о политике в области обеспечения прав пациента в Европе 1994 г. «информированное осознанное согласие пациента является предварительным условием любого медицинского вмешательства». И только в Конвенции о защите прав и достоинств человека в связи с использованием достижений биологии и медицины 1996 г. был четко установлен порядок получения добровольного информированного согласия на медицинское вмешательство. Общее правило медицинского вмешательства состоит в следующем:

1) медицинское вмешательство может осуществляться лишь после того, как соответствующее лицо даст на это свое добровольное информированное согласие;

2) это лицо заранее получает соответствующую информацию о цели и характере вмешательства, а также о его последствиях и рисках;

3) это лицо может в любой момент беспрепятственно отозвать свое согласие.

Остановимся подробнее на понятии получения добровольного информированного согласия на медицинское вмешательство.

Один из разработчиков данной Конвенции Жан Мишо приводит следующее толкование рассматриваемых вопросов. Согласие, поясняет Жан Мишо, может даваться в самых различных формах. Оно может быть прямым или косвенным. Прямое согласие может быть устным или письменным. Принято считать, что прямое согласие необязательно в отношении многих обычных врачебных действий. В связи с этим согласие зачастую бывает косвенным, поскольку соответствующее лицо достаточно информировано о том, что должно произойти. Однако в некоторых случаях, например, в случае инвазивной диагностики или лечения, может потребоваться прямое согласие. Для участия в научных исследованиях или в случае удаления частей тела в целях трансплантации необходимо прямое и конкретное согласие пациента. Добровольное согласие означает, что оно может быть отозвано в любой момент, и что решение соответствующего лица должно уважаться, если это лицо полностью информировано о последствиях. Однако этот принцип не означает, что, например, отказ пациента во время операции должен всегда выполняться. Профессиональные стандарты могут потребовать от врача продолжать операцию, чтобы избежать серьезной опасности для здоровья пациента.

Вопросы для самоконтроля

1..Дайте определение понятия «права пациента».

2..Назовите основные направления развития прав пациентов в Европе.

3..Дайте характеристику прав пациентов в сфере трансплантологии и психиатрии в зарубежных странах.

4..Охарактеризуйте систему защиты прав пациента в Великобритании.

5..Охарактеризуйте основные права и обязанности врачей.

Практические задания

1..Приведите классификацию основных прав пациентов.

2..Приведите доводы в пользу обоснованности презумпции несогласия в качестве основания для изъятия органов и тканей у трупов для трансплантации.

3..Выделите и проанализируйте основные проблемы (не менее 3-х) и пути их решения в сфере донорства при использовании трупных трансплантантов.

4..Выделите и проанализируйте основные проблемы (не менее 3-х) и пути их решения в сфере донорства с использованием живых доноров.

5..Заполните таблицу «Гарантии, предоставляемые донору и реципиенту при проведении операции по трансплантации» (на примере не менее 2-х государств).

Должностная инструкция врача-специалиста

478 17507

Предлагаем Вашему вниманию типовой пример должностной инструкции врача-специалиста, образец 2020 года. Должностная инструкция врача-специалиста должна включать следующие разделы: общее положение, должностные обязанности врача-специалиста, права врача-специалиста, ответственность врача-специалиста.

Должностная инструкция врача-специалиста относится к разделу «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».

В должностной инструкции врача-специалиста должны быть отражены следующие пункты:

Должностные обязанности врача-специалиста

1) Должностные обязанности. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке. Планирует и анализирует результаты своей работы. Соблюдает принципы врачебной этики. Руководит работой среднего и младшего медицинского персонала. Проводит санитарно-просветительскую работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

Врач специалист должен знать

2) Врач специалист при выполнении своих должностных обязанностей должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; теоретические основы по избранной специальности; современные методы лечения, диагностики и лекарственного обеспечения больных; основы медико-социальной экспертизы; правила действий при обнаружении больного с признаками особо опасных инфекций, ВИЧ-инфекции; порядок взаимодействия с другими врачами-специалистами, службами, организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.п.; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования, обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации врача-специалиста

3) Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Медицинская биофизика», «Медицинская биохимия», «Медицинская кибернетика», послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности в соответствии с Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утверждаемой в установленном порядке, без предъявления требований к стажу работы.

1. На должность врача-специалиста назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, документ о присвоении звания врача-специалиста.

2. Назначение на должность врача-специалиста и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения здравоохранения.

3. Врач-специалист должен знать:

  • Законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.
  • Методы оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи населению.
  • Теоретические знания по избранной специальности, по организационной, диагностической, консультативной, лечебной, профилактической работе.
  • Современные методы лечения, диагностики и лекарственного обеспечения больных.
  • Основы врачебно-трудовой экспертизы.
  • Способы взаимодействия с другими врачами-специалистами, различными службами, учреждениями, организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.п.
  • Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населения.
  • Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.
  • Правила внутреннего трудового распорядка.
  • Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4. Врач-специалист непосредственно подчиняется заведующему отделением.

5. На время отсутствия врача-специалиста (командировка, отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное приказом руководителя учреждения.

2. Должностные обязанности врача-специалиста

Врач-специалист:

1. Оказывает населению постоянную, экстренную и неотложную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.

2. Планирует и анализирует свою работу.

3. Организует и самостоятельно проводит специальные диагностические исследования и интерпретирует их результаты.

4. Оформляет медицинскую документацию установленного образца в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения Российской Федерации.

5. Проводит экспертизу нетрудоспособности больных.

6. Оказывает консультативную помощь в подразделениях лечебного учреждения.

7. Соблюдает принципы врачебной этики и деонтологии.

8. Повышает свою квалификацию.

9. Руководит работой среднего медицинского персонала.

3. Права врача-специалиста

Врач-специалист имеет право:

1. Контролировать работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.

2. Заключать договоры на оказание медицинских услуг в рамках программ обязательного и добровольного медицинского страхования с любыми органами, предприятиями, учреждениями, страховыми компаниями в установленном законом порядке.

3. Вносить предложения по вопросам улучшения медико-социальной помощи.

4. Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам лечебно-профилактической помощи.

5. Использовать медицинские учреждения для повышения своей квалификации на условиях договора с оплатой как за счет средств нанимателя, так и за собственный счет.

6. Проводить в установленном порядке экспертизу качества оказания медицинской помощи пациенту другими специалистами.

4. Ответственность врача-специалиста

Врач-специалист несет ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах действующего трудового законодательства Российской Федерации.

2. За противоправные действия или бездействие, повлекшее за собой ущерб здоровью или смерть пациента, иные правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах действующего административного, уголовного и гражданского законодательства Российской Федерации.

3. За ошибки в проведении лечебных мероприятий, повлекшие за собой тяжкие последствия для пациента, — в пределах действующего административного, уголовного и гражданского законодательства Российской Федерации.

Должностная инструкция врача-специалиста — образец 2020 года. Должностные обязанности врача-специалиста, права врача-специалиста, ответственность врача-специалиста.

Должностная инструкцияврача специалиста

……………………………………………………………………………..
(наименование, предприятия, организации)

1.1. Врач-специалист (далее по тексту Врач) относится к категории специалистов. Врач принимается на работу и увольняется с нее приказом руководителя медицинского учреждения здравоохранения.

1.3. Врач непосредственно подчиняется…………………………………………………………………………………………………..(заведующему отделением; главному врачу; заместителю главного врача по лечебной работе)

1.4. На время отсутствия врача (командировка, отпуск, болезнь, пр.) его обязанности выполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за ненадлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.

2. Врач должен знать.

2.1. Законы Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

2.2. Методы оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи населению.

2.3. Теоретические знания по избранной медицинской специальности, диагностике заболеваний, лечебно-профилактической работе.

2.4. Современные практические методы диагностики и лечения заболеваний, лекарственного обеспечения больных.

2.5. Правила действий при обнаружении признаков особо опасных инфекций и заболеваний у пациента

2.6. Современное лечебно-диагностическое оборудование и правила работы на нём.

2.7. Основы врачебно-трудовой экспертизы.

2.8. Медицинскую этику и психологию профессионального общения.

2.9. Способы взаимодействия с другими врачами-специалистами, различными службами, учреждениями, организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.п..

2.10. Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населения.

2.11. Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.

2.12. Правила внутреннего трудового распорядка.

2.13. Правила по охране труда и пожарной безопасности.

3. Должностные обязанности

Врач:

3.1. Оказывает населению экстренную, неотложную, консультативную медицинскую помощь, по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.

3.2. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

3.3. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.

3.4. Самостоятельно проводит и (или) организует, специальные диагностические исследования и интерпретирует их результаты

3.5. Планирует и анализирует результаты своей работы.

3.6. Оформляет медицинскую документацию установленного образца в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения Российской Федерации.

3.7. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности.

3.8. Соблюдает принципы врачебной этики.

3.9. Повышает свою квалификацию.

4. Права

Врач имеет право:

4.1. Давать подчиненным ему сотрудникам среднего и младшего медицинского персонала.Поручения и задания по кругу вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

4.2. Контролировать работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.

4.3. Единолично выдать гражданам листки нетрудоспособности сроком до 30 дней.

4.4. Вносить предложения по вопросам улучшения медико-социальной помощи.

4.5. Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам лечебно-профилактической помощи.

4.6. Проводить в установленном порядке экспертизу качества оказания медицинской помощи пациенту другими специалистами.

4.7. На обеспечение условий своей деятельности в соответствии с требованиями охраны труда.

4.8. На защиту своей профессиональной чести и достоинства.

4.9. На получение квалификационных категорий в соответствии с достигнутым уровнем теоретической и практической подготовки.

5. Ответственность

Врач несет ответственность:

6. Условия работы

6.1. Режим работы врача определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка предприятия.

6.2. В случае служебной необходимости врач может привлекаться к выполнению своих обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

Должностная инструкция врача-специалиста

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.

1. Общие положения

1.1. На должность врача-специалиста назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, документ о присвоении звания врача-специалиста и имеющее квалификационную категорию.

1.2. Назначение на должность врача-специалиста и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.3. Врач-специалист должен знать:

— законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения;

— методы оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи населению;

— теоретические знания по избранной специальности, по организационной, диагностической, консультативной, лечебной, профилактической работе;

— современные методы лечения, диагностики и лекарственного обеспечения больных;

— основы врачебно-трудовой экспертизы;

— способы взаимодействия с другими врачами-специалистами, различными службами, учреждениями, организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.д.;

— основы функционирования бюджетно-страховой медицины и обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению;

— законодательство о труде и об охране труда Российской Федерации;

— правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;

— правила внутреннего трудового распорядка;

— .

1.4. Врач-специалист подчиняется непосредственно .

1.5. Во время отсутствия врача-специалиста (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное приказом руководителя учреждения.

1.6. .

2. Должностные обязанности

Врач-специалист:

2.1. Оказывает населению постоянную, экстренную и неотложную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.

2.2. Планирует и анализирует свою работу.

2.3. Организует и самостоятельно проводит специальные диагностические исследования и интерпретирует их результаты.

2.4. Оформляет медицинскую документацию установленного образца в соответствии с требованиями органов здравоохранения Российской Федерации.

2.5. Участвует в проведении экспертизы нетрудоспособности больных.

2.6. Оказывает консультативную помощь в подразделениях лечебного учреждения.

2.7. Соблюдает принципы врачебной этики и деонтологии.

2.8. Повышает свою квалификацию.

2.9. Контролирует и организует работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.

2.10. .

3. Права

Врач-специалист имеет право:

3.1. Заключать договоры на оказание медицинских услуг в рамках программ обязательного и добровольного медицинского страхования с любыми органами, предприятиями, учреждениями, страховыми компаниями в установленном законом порядке.

3.2. Вносить предложения по вопросам улучшения медико-социальной помощи.

3.3. Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам лечебно-профилактической помощи.

3.5. Использовать медицинские учреждения для повышения своей квалификации на условиях договора с оплатой как за счет средств нанимателя, так и за собственный счет.

3.6. Проводить в установленном порядке экспертизу качества оказания медицинской помощи пациенту другими специалистами.

3.7. .

4. Ответственность

Врач-специалист несет ответственность:

4.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах действующего трудового законодательства Российской Федерации.

4.2. За противоправные действия или бездействие, повлекшее за собой ущерб здоровью или смерть пациента, иные правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах действующего административного, уголовного и гражданского законодательства Российской Федерации.

4.3. За ошибки в проведении лечебных мероприятий, повлекшие за собой тяжкие последствия для пациента, — в пределах действующего административного, гражданского и уголовного законодательства Российской Федерации.

4.4. .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *